Antidepressivos

A depressão se manifesta por meio de sintomas emocionais, por exemplo, indigência, apatia, baixa auto-estima, sentimento de culpa, inadaptação e perda da motivação. Por outro lado, os sintomas biológicos são de retardo do pensamento e da ação, perda líbido, distúrbio do sono e perda do apetite. A explicação da depressão se sustenta na Teoria das Monoaminas (deficit das monoaminas). Destaca-se também os inibidores de recaptação de NA e 5-HT eficaz como antidepressivos:



Os fármacos são:
- Inibidores de captação de monoaminas: Antidepressivo tricíclico (TCA) - Imipramina
- Inibidores seletivos de captação de 5-HT - Fluoxetina
- Inibidores de Monoamina Oxidase (MAO) - Fenilzina
- Antidepressivos variados - efeitos bloqueadores não seletivos de receptor - Bupropriona
- Eletroconvulsoterapia

O mecanismo de ação são por meio dos receptores de monoaminas que são dessensibilizadas após tratamento crônico com antidepressivos.

Fármacos antidepressivos tricíclicos (TCA):
- Poucos efeitos colaterais (sedação, hipotensão postural, boca seca, visão turva, constipação)
- Bloqueia captação das monoaminas
- Dose excessiva aguda - confusão, mania, arritmias
- Interação prejudicial com o álcool, anestésicos, fármacos de hipotensão e anti-inflamatórios

Inibidores seletivos de captação de 5-HT:
- Por exemplo, a Fluoxetina, Sertralina
- Eficácia semelhante ao TCA
- Toxicidade agudo é menor que o inibidor de MAO
- Efeito  colateral (náusea, insonia e disfunção sexual)

Inibidores da Monoamina Oxidase (MAO)
- Por exemplo, a Fenilzina, Tranilapromina
- Ação de longa duração
- Efeito colateral(hipotensão postural, efeito semelhante a atropina, ganho de peso)
- Dose em excesso (convulsão)

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